一、早产儿什么时候接种卡介苗？

早产儿指的是孕周不足37周、出生体重小于2500克的婴儿。早产儿占分娩数的5%-15%，身体各器官未成熟，抵抗力差。

卡 介苗是国家计划免疫规定免费接种的一种减毒的活菌苗，为减毒的活的牛型结核菌，在特定条件下仍有一定的致病性。在抵抗力差的婴儿，如早产儿、免疫系统发育 不全、免疫缺陷、特异性体质等情况下，可以引起播散型卡介菌结核病及其他一些异常反应。因此，早产儿不要急于接种卡介苗，一定要等到早产儿生长发育正常、 身体各器官发育充分成熟，体重大于2500克、无卡介苗接种禁忌症后，一般可在3个月内直接补种卡介苗。由于我国仍是高结核病疫情国家，有结核自然感染的可能性，为避免对已自然感染者重复感染，若超过3个月则可先做结核菌素试验，试验阳性者不需接种，阴性者再补种卡介苗。

二、婴儿接种卡介苗前的注意事项

自卡介苗发现以来，已经在全球许多国家和地区广泛接种，证明卡介苗接种是安全的。因此卡介苗接种的禁忌范围较小，但为了慎重起见，接种前要仔细询问，确认有下列情况时可暂缓接种或不接种：

1.发热：（体温＞37.5℃）；

2.早产、难产或伴有明显先天性畸形的新生儿；

3.顽固性呕吐及显著性消化不良；

4.具有明显临床症状的分娩创伤；

5.急、慢性传染病（麻疹、白喉、百日咳、腥红热、流感等）；

6.全身广泛性皮肤病。如湿疹，接种后可使湿疹加重；有银屑病或直系亲属有银屑病史；

7.神经系统疾病及对预防接种有过敏反应史者。

8.母亲HIV阳性婴儿。

三、卡介苗与其他疫苗接种需注意的问题

根据国家扩大计划免疫程序，卡介苗为出生24小时内即可接种，3-4个月即可检测接种是否成功。若不成功或有其他原因需要补种卡介苗时，时间上主要是有可能与脊髓灰质炎糖丸（2、3、4个月及4岁各接种1次）、乙脑疫苗（8个月、2岁各接种1次）、麻疹糖丸（8个月、1.5-2岁各接种1次）发生冲突。它们都为活疫苗（菌苗），不恰当接种，对其免疫效果有相互影响。因此，应在时间上错开。

白百破、糖丸、麻疹疫苗、乙型脑炎疫苗，可以两种或三种制品同时接种，但不能将多种疫苗混合在同一针管内注射，也不能在同一胳膊上同时注射两种疫苗。

世界卫生组织已确认卡介苗可以与乙肝疫苗同时但不同臂注射（约定卡介苗接种左臂，乙肝疫苗接种右臂）。